盡管抑郁症很(hěn)常見——在任何一年中(zhōng)大約每 10 人中(zhōng)就有(yǒu) 1 人經曆過抑郁症——但它仍然無法完全理(lǐ)解。抑郁症的觸發因素幾乎可(kě)以是任何負面經曆或困難。觸發因素可(kě)以是外部的——失去父母（尤其是在年輕時）、失去工(gōng)作(zuò)或患上使人衰弱的疾病——也可(kě)以是内部的和無形的，比如對最常見的經曆、失敗的關系的沉思。人們的易感性各不相同，這既取決于生物(wù)遺傳、養育傳統、思維方式、獲得或刻意培養的應對技(jì )巧，也取決于情況在多(duō)大程度上賦予他(tā)們控制命運的能(néng)力。

 本頁(yè)内容

• 抑郁症最常見的原因是什麽？

• 抑郁症有(yǒu)什麽隐藏的誘因嗎？

• 壓力會導緻抑郁嗎？

• 思維方式如何影響抑郁症？

• 不良經曆總是會導緻抑郁嗎？

• 完美主義如何導緻抑郁症？

• 習得性無助如何導緻抑郁症？

• 炎症在抑郁症中(zhōng)的作(zuò)用(yòng)是什麽？

• 孤獨如何導緻抑郁？

• 抑郁症的大腦會發生什麽？

• 抑郁症有(yǒu)風險因素嗎？

• 如果我的父母抑郁，我會抑郁嗎？

• 抑郁症與焦慮有(yǒu)什麽關系？

• 為(wèi)什麽抑郁症的發病率會上升？

• 女性比男性更容易患抑郁症嗎？

抑郁症最常見的原因是什麽？

研究一緻表明，抑郁症與生活中(zhōng)經曆的壓力源數量最相關，并且其影響是累積的——随着時間的推移積累的壓力越多(duō)，患抑郁症的可(kě)能(néng)性就越大。大多(duō)數人認為(wèi)，因死亡或離婚而失去重要關系是一種需要重大調整的主要壓力。

孤獨既是一種身體(tǐ)壓力源，也是一種情緒壓力源，衆所周知，老年人的孤獨率很(hěn)高，而年輕人的孤獨率正在急劇上升，他(tā)們越來越多(duō)地報告說沒有(yǒu)親密的朋友。失業或失業的威脅幾乎總是令人擔憂的根源。在缺乏廣泛的應對技(jì )巧的情況下，即使是人生旅程中(zhōng)的微小(xiǎo)颠簸也可(kě)能(néng)成為(wèi)重大壓力源。

抑郁症有(yǒu)什麽隐藏的誘因嗎？

盡管抑郁症通常是對某種失敗的反應而出現的，但抑郁症似乎是突然出現的，沒有(yǒu)明顯的原因。它甚至可(kě)能(néng)在生活看起來非常順利時出現。在有(yǒu)意識的意識中(zhōng)，往往隐藏着關于生活、愛情和工(gōng)作(zuò)的基本信念，或者解釋人生曲折的方法，其中(zhōng)許多(duō)是在生命的早期在家中(zhōng)學(xué)到的。

此外，人們可(kě)能(néng)會達到他(tā)們追求已久的目标，并發現他(tā)們并沒有(yǒu)提供他(tā)們私下或公(gōng)開期望的情感回報。在這種情況下，人們可(kě)能(néng)會覺得他(tā)們沒有(yǒu)權利抑郁，甚至可(kě)能(néng)為(wèi)抑郁感到羞恥。認知行為(wèi)療法在挖掘和糾正此類有(yǒu)問題的觀點方面非常有(yǒu)效。

壓力會導緻抑郁嗎？

研究表明，與抑郁症始終相關的一個因素是生活中(zhōng)經曆的主要壓力的數量和程度。例如，貧困是一個重要的、持久的壓力源，不容易改變，與抑郁症風險高度相關。但在某種程度上，态度在壓力感知中(zhōng)起着重要作(zuò)用(yòng)。

為(wèi)了保持人們的警覺，需要一些壓力。不僅僅是情況對人類系統的壓力程度不同;很(hěn)大程度上取決于人們如何看待某些情況——比如，參加期末考試。将壓力視為(wèi)挑戰而不是瘟疫的人會招募積極的情緒而不是消極的情緒。更重要的是，他(tā)們不會經曆壓力荷爾蒙對身體(tǐ)和大腦的有(yǒu)害影響。

思維方式如何影響抑郁症？

為(wèi)錯誤或不愉快的經曆而憂慮，從一兩次挫折中(zhōng)匆忙得出災難性的結論，從有(yǒu)限的證據中(zhōng)過度概括——所有(yǒu)這些都是思維錯誤或認知扭曲，與抑郁症密切相關。

這種想法使大腦陷入消極情緒，如果不加以控制，就會滋生自我懷疑和絕望。更重要的是，研究表明，災難化等消極思維方式實際上會改變生理(lǐ)機能(néng)。研究人員發現，它們增強了對疼痛刺激的反應性，并提高了血液中(zhōng)壓力荷爾蒙皮質(zhì)醇和促炎劑的水平。炎症反應會導緻通常與疾病和抑郁相關的行為(wèi)變化——疲勞、反應遲緩、認知遲鈍和食欲不振。

不良經曆總是會導緻抑郁嗎？

研究文(wén)件顯示，童年時期的不良經曆（例如由患有(yǒu)精(jīng)神病的父母造成的言語或身體(tǐ)虐待或家庭功能(néng)障礙）與抑郁症的終生風險之間存在密切關系。研究表明，言語虐待會使終生患抑郁症的風險增加一倍以上。不良經曆是壓力的重要來源。

但是，他(tā)們是召喚資源來成功應對還是導緻絕望，部分(fēn)取決于情況，部分(fēn)取決于個人。在家中(zhōng)或學(xué)校面臨言語或身體(tǐ)虐待的兒童，如果無法逃避持續的傷害，則患抑郁症的風險更高。情況可(kě)能(néng)不會改變——但态度、解釋和經驗的意義總是在個人的控制之下，并且可(kě)以賦予對抑郁症和其他(tā)疾病的抵抗力。

完美主義如何導緻抑郁症？

完美主義就像一張無休止的負面成績單。那些被它控制的人不僅對自己有(yǒu)很(hěn)高的标準，而且他(tā)們永遠(yuǎn)是自我批評者，總是嚴厲地評判自己。他(tā)們專注于他(tā)們最想避免的事情 — 負面評價和失敗。完美主義使人們完全自我陶醉，總是挑自己的毛病，這種心态阻止他(tā)們接受可(kě)能(néng)有(yǒu)益的挑戰。

即使完美主義者完成了一項任務(wù)，他(tā)們也無法享受成就感;對錯誤的無情關注導緻他(tā)們被對自己表現的不确定性所困擾。持續的消極關注會導緻對自己的消極扭曲、自我懷疑以及不足和無價值的感覺。完美主義者很(hěn)容易患抑郁症，因為(wèi)他(tā)們的自我價值取決于完全實現目标——根據定義，他(tā)們永遠(yuǎn)無法滿足這一條件。

習得性無助如何導緻抑郁症？

習得性無助是一種心理(lǐ)狀态，在這種狀态下，人們開始相信（通常是通過童年時期的虐待或忽視經曆）他(tā)們無法逃避困難或痛苦的環境，因此即使有(yǒu)可(kě)能(néng)，也不會努力改變痛苦的情況。由此産(chǎn)生的被動性會使人們無法采取任何措施來避免問題或在出現問題時幫助自己，或尋求他(tā)人的幫助，從而加劇自己的痛苦并引發絕望等感覺，這是抑郁症的标志(zhì)。因為(wèi)無助是後天習得的，所以不能(néng)忘記任何行動都無關緊要的信念;治愈方法的一部分(fēn)還包括對生活中(zhōng)可(kě)以控制什麽和不能(néng)控制什麽有(yǒu)一個現實的理(lǐ)解。

炎症在抑郁症中(zhōng)的作(zuò)用(yòng)是什麽？

越來越多(duō)的證據表明，抑郁症會引起炎症，而炎症反應會産(chǎn)生或加劇抑郁症。神經科(kē)學(xué)家知道，大腦中(zhōng)的神經回路和炎症通路之間存在大量串擾。消極的想法是心理(lǐ)痛苦的來源。

就像所有(yǒu)受傷的迹象一樣，疼痛會動員各種免疫細胞來幫助制服源頭，而這種動員會産(chǎn)生炎症。衆所周知，壓力會激活炎症反應。大腦中(zhōng)存在炎症細胞可(kě)能(néng)是許多(duō)抑郁症藥物(wù)治療失敗的原因之一;它們不針對炎症。

孤獨如何導緻抑郁？

孤獨以多(duō)種方式攻擊身心。就其本身而言，它感覺是一種主要壓力，并且與壓力荷爾蒙的釋放有(yǒu)關，衆所周知，壓力荷爾蒙會損害學(xué)習和記憶恢複等大腦運作(zuò)。更重要的是，孤獨會放大對所有(yǒu)其他(tā)壓力的感知。它會削弱免疫系統的功能(néng)，并容易導緻炎症，這是導緻抑郁症的已知途徑。

孤獨的情緒不适讓我們感到悲傷，而悲傷會消耗我們的精(jīng)力并減慢所有(yǒu)身體(tǐ)系統的功能(néng)。陪伴是人類所有(yǒu)困難的強大緩沖器，據說孤獨對健康的不利影響甚至比吸煙還要大。

抑郁症的大腦會發生什麽？

許多(duō)人認為(wèi)抑郁症是由大腦中(zhōng)的“化學(xué)失衡”引起的。專家解釋說，抑郁症要複雜得多(duō)，将抑郁症視為(wèi)一種主要是生物(wù)學(xué)的腦部疾病是徒勞的。

相反，抑郁症可(kě)以被視為(wèi)一種行為(wèi)關閉，以應對壓倒性的負面情況，在這些情況下，您幾乎沒有(yǒu)個人控制權，缺乏處理(lǐ)它們的資源，并且在社會支持方面幾乎沒有(yǒu)安(ān)慰。這種反應反映在大腦的許多(duō)操作(zuò)中(zhōng)，例如記憶困難、思維遲鈍、無法感受到快樂、食欲不振和對性的興趣喪失以及對疼痛的感知增強。

神經影像學(xué)研究确實顯示了抑郁症患者的大腦功能(néng)發生變化，它們通常與通常協同工(gōng)作(zuò)的大腦區(qū)域之間的連接性受損有(yǒu)關。研究還表明，随着抑郁症的解除，這種變化是可(kě)逆的。

抑郁症有(yǒu)風險因素嗎？

雖然人們認為(wèi)遺傳學(xué)賦予了一定的易感性，但沒有(yǒu)涉及單個基因或一組基因;到目前為(wèi)止，似乎有(yǒu)非常多(duō)的基因（可(kě)能(néng)可(kě)以通過飲食或行為(wèi)來改變）每個基因都貢獻了非常微小(xiǎo)的脆弱性，這可(kě)能(néng)會在壓力條件下誘發抑郁症。人們也可(kě)能(néng)因為(wèi)他(tā)們的性格特征而面臨患抑郁症的風險，特别是如果他(tā)們傾向于非常擔心、自尊心低、完美主義者、對個人批評敏感或自我批評和消極。在大五人格維度中(zhōng)，與抑郁症易感性最一緻的是神經質(zhì)特征。 它表示負面影響系統容易被激活的程度。神經質(zhì)特質(zhì)高的人傾向于發現令人痛苦的經曆、擔憂和懷疑自己，這與他(tā)們所處的環境不成比例。此外，研究表明，女性在離婚後患抑郁症的風險特别高，而男性在出現财務(wù)、職業或法律問題後患抑郁症的風險特别高。

如果我的父母抑郁，我會抑郁嗎？

抑郁症可(kě)以通過多(duō)種方式在家庭中(zhōng)傳播。父母和孩子可(kě)能(néng)共享一系列導緻抑郁症易感性的基因。更微妙的是，父母可(kě)能(néng)會參與抑郁思維和解釋風格，孩子們在成長(cháng)過程中(zhōng)每天在家中(zhōng)呼吸的空氣中(zhōng)無意中(zhōng)習得這些想法和解釋風格。

有(yǒu)大量證據表明，當幼兒的母親抑郁時，她們不會與孩子互動。因此，嬰兒無法獲得強大的情感紐帶，而這種情感紐帶使他(tā)們能(néng)夠成長(cháng)、承受壓力、發展情緒調節和對他(tā)人做出反應。治療抑郁的母親通常是治療兒童問題的最佳方法。

抑郁症與焦慮有(yǒu)什麽關系？

抑郁和焦慮被認為(wèi)是同一枚硬币的兩個面。兩者都涉及對經曆的沉思——在抑郁中(zhōng)，過去發生的事情;在焦慮中(zhōng)，未來可(kě)能(néng)發生的事情。抑郁症也被認為(wèi)是由持續焦慮引起的。超過一半的重度抑郁症患者還患有(yǒu)持續性焦慮症。這兩種情況有(yǒu)許多(duō)共同的症狀，包括失眠、注意力不集中(zhōng)、消極思考和食欲不振。許多(duō)緩解抑郁症的治療方法也可(kě)以緩解焦慮。

為(wèi)什麽抑郁症的發病率會上升？

抑郁症的發病率正在上升，尤其是在年輕人中(zhōng)。雖然抑郁症的終生風險約為(wèi) 20%，但對于普通人群來說，目前最高的比率發生在 18 至 29 歲的年輕人中(zhōng)，而 65 歲以上的人的發病率最低。

專家列舉了年輕人特别容易受到感染的幾個原因。它們的範圍從社會因素（例如減少有(yǒu)意義的工(gōng)作(zuò)）到個人因素（例如由于過度保護的養育方式而缺乏應對技(jì )巧）。文(wén)化因素也很(hěn)重要。對安(ān)全的日益關注和對風險的容忍度降低，減少了兒童自由玩耍的機會，在自由遊戲中(zhōng)，孩子們體(tǐ)驗快樂、結交朋友、學(xué)習社交技(jì )能(néng)，并發現如何掌控自己的生活。

女性比男性更容易患抑郁症嗎？

在全球範圍内，女性患抑郁症的可(kě)能(néng)性是男性的 1.7 倍，易感性差異出現在青春期。在年輕女性中(zhōng)，抑郁症的性别差距甚至更大，盡管在青春期之前，男性和女性的抑郁症發病率相同。研究指出了社會和文(wén)化原因以及生物(wù)學(xué)原因。

女性更經常經曆内化症狀，反映在身體(tǐ)疼痛和其他(tā)軀體(tǐ)抱怨、社交退縮和自責上，而男性則表現為(wèi)外化行為(wèi)，反映在易怒、憤怒、攻擊性和藥物(wù)使用(yòng)上。此外，分(fēn)娩與一種特定形式的抑郁症有(yǒu)關;易感性被認為(wèi)部分(fēn)與産(chǎn)後發生的荷爾蒙快速變化以及新(xīn)媽媽需求的大幅增加有(yǒu)關。