抑郁情緒是除重度抑郁症之外其他(tā)心理(lǐ)健康狀況的重要特征。許多(duō)專家認識到抑郁症的四種主要類型:重度抑郁症、雙相情感障礙抑郁症、産(chǎn)後抑郁症和一種稱為(wèi)心境惡劣的低度慢性抑郁症。由于症狀的一系列、時間、原因的多(duō)樣性以及抑郁症中(zhōng)其他(tā)身體(tǐ)系統的影響,臨床醫(yī)生和研究人員可(kě)以通過許多(duō)鏡頭來觀察、分(fēn)類和治療這種疾病。
一些專家認為(wèi),了解抑郁症最清晰的方法是通過它對新(xīn)陳代謝(xiè)的影響——基本上它是否會導緻體(tǐ)重增加或減輕,無論哪種方式都涉及身體(tǐ)細胞利用(yòng)葡萄糖(大腦的主要能(néng)量來源)的方式的根本變化。如何理(lǐ)解和分(fēn)類抑郁症不僅僅是一個學(xué)術問題,它還會影響治療方法,尤其是為(wèi)這種通常難治的疾病尋找新(xīn)療法。
什麽原因導緻産(chǎn)後抑郁症?
抑郁症什麽時候是雙相情感障礙的征兆?
什麽是季節性情感障礙?
創傷後應激障礙會引起抑郁症嗎?
還有(yǒu)哪些其他(tā)疾病與抑郁症有(yǒu)關?
什麽原因導緻産(chǎn)後抑郁症?
産(chǎn)後抑郁症,也稱為(wèi)産(chǎn)後抑郁症,是由女性在分(fēn)娩後數周和數月内經曆的荷爾蒙劇烈變化引發的一種重度抑郁症,與通常伴随着新(xīn)媽媽的許多(duō)生活方式變化和需求相吻合。
然而,研究表明,50% 的時間裏,産(chǎn)後抑郁症的情緒變化和焦慮實際上是在懷孕期間開始的;因此,這種情況有(yǒu)時也稱為(wèi)圍産(chǎn)期抑郁症。在 3% 到 6% 的産(chǎn)後抑郁症女性中(zhōng),有(yǒu)一小(xiǎo)部分(fēn)會出現精(jīng)神病症狀,例如命令幻覺命令她們殺死嬰兒。相比之下,高達 80% 的女性在分(fēn)娩後會出現相對輕微的情緒變化,即所謂的嬰兒憂郁症,症狀通常會在幾周内消失。
抑郁症什麽時候是雙相情感障礙的征兆?
雙相情感障礙的特點是抑郁發作(zuò),間斷躁狂發作(zuò),在此期間,人們感到欣快并表現出強烈的興奮、狂熱的活動、自大,并且經常出現妄想。這種情況具(jù)有(yǒu)抑郁症和精(jīng)神分(fēn)裂症的特征。雖然抑郁症的低谷是其最普遍的表現形式,但躁狂症的高潮決定了雙相情感障礙(有(yǒu)時稱為(wèi)躁狂抑郁症)的診斷。
觸發情緒轉換的原因通常尚不清楚,但衆所周知,晝夜節律的變化,無論是由睡眠不足引起的内部誘發,還是由日光照射的變化引起的外部誘發,都起着重要作(zuò)用(yòng)。這種情況雖然相對常見——它影響了 2.6% 的美國(guó)人口——但經常被誤診,尤其是在兒童中(zhōng)。
什麽是季節性情感障礙?
季節性情感障礙 (SAD) 是一種由季節變化引發的反複發作(zuò)的重度抑郁症——通常在秋季白天變得更暗、更短時開始,并在春季減輕。在少數人中(zhōng),季節性影響是相反的:他(tā)們在春季或初夏白天時間延長(cháng)時會出現典型的抑郁迹象。嗜睡和睡過頭或嗜睡是冬季 SAD 的常見特征,同時體(tǐ)重增加;夏季 SAD 更常伴有(yǒu)失眠,其特征是無法入睡或保持睡眠。SAD 在女性中(zhōng)的發病率是男性的四倍,并且在北部各州的發病率遠(yuǎn)高于南部各州。日光不足、無法從陽光照射中(zhōng)産(chǎn)生維生素 D 以及褪黑激素分(fēn)泌過多(duō)(由黑暗開始啓動)都與 SAD 有(yǒu)關。
創傷後應激障礙會引起抑郁症嗎?
大約一半的創傷後應激障礙患者也患有(yǒu)重度抑郁症。這兩種情況有(yǒu)許多(duō)共同的症狀,從情緒低落和睡眠障礙到注意力不集中(zhōng)和内疚感。但一些專家現在認為(wèi),重度抑郁症與 PTSD 的共存反映了 PTSD 的一個獨特亞型,因為(wèi)患有(yǒu)這兩種疾病的人認知功能(néng)顯着受損,日常功能(néng)顯着受損,并且比單獨患有(yǒu) PTSD 的人自殺的風險更高。
有(yǒu)證據表明,那些最容易患 PTSD 和重度抑郁症的人有(yǒu)童年虐待史,尤其是身體(tǐ)虐待。神經影像學(xué)研究表明,它們在處理(lǐ)情緒記憶的大腦回路中(zhōng)的神經連接也可(kě)能(néng)較少。
還有(yǒu)哪些其他(tā)疾病與抑郁症有(yǒu)關?
心境惡劣,正式名(míng)稱為(wèi)持續性抑郁症,是一種持續兩年或更長(cháng)時間并在一生中(zhōng)複發的低度抑郁症。它比重性抑郁症輕,但更慢性。心境惡劣可(kě)能(néng)不會阻止人們每天正常工(gōng)作(zuò),但它會剝奪他(tā)們的享受和愉悅感,導緻遲鈍和嗜睡,并經常導緻體(tǐ)重增加。抑郁症通常也是心髒病的伴随物(wù),有(yǒu)證據表明它既可(kě)以引起心髒病,也可(kě)以加劇心髒病,并由心髒病引起。
抑郁症也可(kě)能(néng)因幾乎所有(yǒu)其他(tā)慢性疾病而發生,因為(wèi)慢性疾病通常會給人們帶來雙重挑戰——适應他(tā)們的自我概念和做出重大的生活方式調整,這可(kě)能(néng)會減少參與曾經愉快的活動。