生活中(zhōng)可(kě)悲的事實之一是，抑郁症等心理(lǐ)健康疾病正在折磨着越來越年輕的人們。兒童，甚至是學(xué)齡前兒童，也不能(néng)幸免于抑郁症。目前的證據表明，抑郁症影響了 1% 到 3% 的兒童在青春期前。早發性抑郁症是一種可(kě)以治療的疾病，治療迫在眉睫，原因有(yǒu)幾個。如果忽視，早發性抑郁症會在一生中(zhōng)複發，并與後來的犯罪、藥物(wù)濫用(yòng)和自殺傾向等問題有(yǒu)關。兒童抑郁症需要特别關注，因為(wèi)這種疾病會幹擾正常的學(xué)習和發展過程，阻礙教育、建立人際關系并擾亂家庭生活。

 本頁(yè)内容

• 兒童抑郁症是什麽樣的？

• 如果父母抑郁，孩子會抑郁嗎？

• 為(wèi)什麽孩子會抑郁？

• 如何最好地治療兒童抑郁症？

• 抗抑郁藥對兒童安(ān)全嗎？

• 孩子長(cháng)大後會擺脫抑郁症嗎？

• 幫助患有(yǒu)抑郁症的孩子的最佳方法是什麽？

兒童抑郁症是什麽樣的？

兒童抑郁症最常見的症狀之一是易怒。但兒童也可(kě)能(néng)表現出更像成年人的症狀：悲傷、嗜睡、對曾經喜歡的活動缺乏興趣和退縮、睡眠模式紊亂、無價值感或内疚感，以及從事自我毀滅行為(wèi)。青少年尤其如此。其他(tā)孩子可(kě)能(néng)會顯得生氣并經常表現出來。父母通常不知道他(tā)們的孩子何時抑郁，孩子也并不總是告訴父母他(tā)們情緒低落;事實上，兒童可(kě)能(néng)會隐瞞此類信息，以保護他(tā)們的父母不會因孩子患有(yǒu)精(jīng)神疾病而感到難過。

如果父母抑郁，孩子會抑郁嗎？

抑郁症家族史（尤其是父母一方）會以多(duō)種方式使孩子面臨患抑郁症的風險;脆弱性可(kě)能(néng)存在遺傳傳遞，但同樣可(kě)能(néng)的是，抑郁症使父母無法以神經發育、安(ān)全感和自我意識所需的方式與孩子互動。此外，抑郁的父母可(kě)能(néng)會在不知不覺中(zhōng)将他(tā)們消極的世界觀或消極的解釋經曆傳遞給孩子。

為(wèi)什麽孩子會抑郁？

因為(wèi)孩子的大部分(fēn)需求都依賴父母，所以兒童抑郁症的一個重要來源是家庭的持續動蕩或嚴重的家庭逆境，例如貧困 虐待或忽視是顯着的不良童年經曆 （ACE），可(kě)以重置兒童的壓力反應，因此即使是輕微的不安(ān)也會引發抑郁症。失去父母或心愛的照顧者是兒童抑郁的另一個來源，就像青少年之間失去重要關系一樣。欺淩是一種虐待形式，會導緻受害者抑郁。發育和學(xué)習問題會嚴重影響兒童的自我意識，并為(wèi)抑郁症鋪平道路。童年時期自由玩耍的減少是導緻抑郁症的另一個因素，它剝奪了孩子們重要的快樂源泉。在青少年中(zhōng)，越來越多(duō)的證據表明社交媒體(tǐ)會對心理(lǐ)健康産(chǎn)生深遠(yuǎn)的負面影響，尤其是在女孩中(zhōng)。青少年越來越多(duō)地報告說他(tā)們感到孤獨;他(tā)們花(huā)更多(duō)的時間進行電(diàn)子交流，而花(huā)更少的時間與朋友面對面互動。

如何最好地治療兒童抑郁症？

抑郁症的早期發現和治療很(hěn)重要，因為(wèi)抑郁症得不到治療的時間越長(cháng)，治療就越難。藥物(wù)通常用(yòng)于抑郁症兒童，但其有(yǒu)效性在很(hěn)大程度上是一個争論不休的問題，許多(duō)研究表明它比安(ān)慰劑更有(yǒu)效。此外，藥物(wù)對發育中(zhōng)的大腦的長(cháng)期影響尚不清楚。另一方面，兒童心理(lǐ)治療，尤其是與父母一起進行的心理(lǐ)治療，一直被證明對兒童的抑郁症狀有(yǒu)巨大而持久的影響。有(yǒu)證據表明，治療兒童抑郁症最有(yǒu)效的方法是某種形式的心理(lǐ)治療，無論是否服用(yòng)藥物(wù)。孩子年齡越小(xiǎo)，與父母二元療法一起治療對他(tā)們來說就越重要。有(yǒu)證據表明，專門針對親子互動模式的治療可(kě)以緩解 3 至 7 歲兒童的抑郁，也可(kě)以緩解父母的抑郁。對于年齡較大的兒童，認知行為(wèi)療法 （CBT） 和人際關系療法 （IPT） 都具(jù)有(yǒu)持久的治療價值，前者旨在糾正導緻抑郁症背後的消極思維模式，後者在兒童的人際關系中(zhōng)看待兒童。

抗抑郁藥對兒童安(ān)全嗎？

很(hěn)少有(yǒu)心理(lǐ)健康話題像在兒童中(zhōng)使用(yòng)抗抑郁藥那樣引發如此多(duō)的争議，而且可(kě)以說在較小(xiǎo)程度上，在青少年中(zhōng)使用(yòng)抗抑郁藥。抗抑郁藥帶有(yǒu)所謂的黑框警告，即這些藥物(wù)可(kě)能(néng)會增加 25 歲以下人群的自殺想法和行為(wèi)風險。更重要的是，沒有(yǒu)抗抑郁藥被批準用(yòng)于 8 歲以下兒童。然而，有(yǒu)時抗抑郁藥的好處大于風險。當精(jīng)神科(kē)醫(yī)生定期監測抗抑郁藥的使用(yòng)情況，并且父母仔細觀察接受治療的孩子時，抗抑郁藥效果最佳。

孩子長(cháng)大後會擺脫抑郁症嗎？

忽視抑郁症或期望它自行消失從來都不是一個明智的政策，尤其是在兒童中(zhōng)。如果不治療，抑郁症發作(zuò)平均持續 4 到 8 個月。這會對孩子的學(xué)習以及家庭和同齡人的關系産(chǎn)生重大影響。此外，未經治療或未完全治療的抑郁症會使兒童在以後的生活中(zhōng)反複發作(zuò)抑郁症。與年幼的兒童相比，青少年的抑郁症可(kě)能(néng)與他(tā)們不斷擴大的社會敏感性有(yǒu)關，在經曆過一次抑郁症發作(zuò)的人中(zhōng)，有(yǒu) 50% 永遠(yuǎn)不會經曆另一次。

幫助患有(yǒu)抑郁症的孩子的最佳方法是什麽？

以快速有(yǒu)效的行動為(wèi)目标。親子溝通的質(zhì)量和家庭環境的基調都很(hěn)重要。如果家庭中(zhōng)存在緊張關系，請尋求解決和減少它們，即使這意味着對父母進行婚姻治療，支持也是至關重要的。讓孩子知道您了解他(tā)們的掙紮，他(tā)們并不孤單，并在他(tā)們想說話時表現出願意傾聽。父母可(kě)以通過給孩子起名(míng)字并區(qū)分(fēn)他(tā)們之間的感受來幫助孩子理(lǐ)解他(tā)們的感受，例如悲傷和孤獨;了解某人的感受是了解必要的補救措施的必要條件。父母還可(kě)以幫助發現并讓孩子意識到可(kě)能(néng)引發情緒惡性循環的消極自我對話。帶孩子散步或騎自行車(chē)具(jù)有(yǒu)特殊的價值：它不僅可(kě)以對抗嗜睡，提供培養親子關系的機會，而且戶外活動本身也是有(yǒu)益的，包括暴露在陽光下，這是一種天然的抗抑郁藥。